Dans un décor urbain sombre et mal éclairé, un jeune homme parcourt les rues en portant constamment un grand panier en osier. À l'intérieur de ce panier se trouve son frère siamois, un être difforme et malade, dont le visage est profondément déformé. Ensemble, ils entament une quête implacable : retrouver et faire justice à ceux qui, dans le passé, ont tenté de les séparer. Leur vengeance est motivée par un passé traumatisant, et leur alliance trouble entre fraternité et folie devient le moteur de leur action.
Sorti en 1983, Frère de sang se place dans le registre de l'horreur comique, un courant qui mêle le grotesque au macabre. Le film s'inscrit dans une période où le cinéma indépendant américain explore des thèmes marginaux et provocateurs, souvent en dehors des normes du cinéma hollywoodien. L'ambiance est oppressante, ponctuée de moments absurdes et de scènes troublantes, reflétant un mélange inquiétant de comédie noire et de violence.
Réalisé par Frank Henenlotter, le film met en scène Kevin Van Hentenryck dans le rôle du frère principal, accompagné de Terri Susan Smith, Beverly Bonner et d'autres acteurs qui contribuent à l'atmosphère singulière de l'œuvre. Le style de Henenlotter, marqué par une approche provocatrice et peu conventionnelle, donne au film une identité forte et inclassable.
Le film s'inscrit dans la lignée des œuvres de l'horreur underground, proches des créations de Tobe Hooper ou de Herschell Gordon Lewis. Il s'adresse à un public averti, attiré par l'originalité et l'audace des films de genre, tout en restant une curiosité du cinéma des années 1980.